临淄区金山中心卫生院基本公共卫生服务和家庭医生签约服务项目等服务内容、责任医生、服务区域、联系电话

服务包类型

服务包  名称

签约适宜人群

服 务 包 服 务 项 目

年服务次数

分项服务费用

总服务费用

基本公卫

承担

医保承担

医疗机构

减免

个人

负担

个

性

收

费

包

慢病筛查包

全人群

1、 全人群基础包服务项目

-

31元

276.4元

31元

-

185.4元

60元

2、 查体项目（一次）：一般体格检查、血糖、血脂、血常规、尿常规、一般心电图、肝功、肾功、腹部（肝胆胰脾）彩超等（具体项目同65岁以上老年人查体，并随老年人查体同时完成）；

1

235.4元

3、 提供常见病、多发病和诊断明确慢性病诊疗服务。

-

-

4、 选择适宜的就医途径，提供双向转诊服务；一对一健康问题电话咨询指导服务；   

-

-

5. 提供健康评估并制定个性化健康管理方案及健康指导。  

1

10元

中医

治未病服务包

全人群

1、全人群基础包服务项目

-

31元

156元

31元

-

95元

30元

2、中医针灸（或理疗）4次。

4

120元

3、提供常见病、多发病和诊断明确慢性病诊疗服务。

-

-

4、选择适宜的就医途径，提供双向转诊服务；一对一健康问题电话咨询指导服务；   

-

-

5.提供健康评估并制定个性化健康管理方案。  

1

5元

口腔

服务

包

全人群

1、全人群基础包服务项目

-

31元

-

31元

-

200元

30元

2、全年享受200元减免优惠，分4次完成，每次最多减免50元（先减免后医保报销）。

4

-

3、提供口腔预约诊疗服务。

-

-

4、选择适宜的就医途径，提供双向转诊服务；一对一健康问题电话咨询指导服务；   

-

-

5.提供健康评估并制定个性化健康管理方案。  

1

5元

适宜对象

服务内容

年服务次数

脱贫享受政策健康人群

1、全人群基础包服务项目

-

2、每年 1 次体格检查和辅助检查（含血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、一般心电图和腹部 B 超检查）。

1

3、随访评估、健康指导。

2

脱贫享受政策的

严重精神障碍患者、高血压病患者、2型糖尿病患者

1、全人群基础包服务项目

-

2、提供每年 1 次体格检查和辅助检查（含血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、一般心电图和腹部 B 超检查）。

1

3.按慢性病患者健康管理，提供每季度一次随访评估，健康指导；提供健康教育处方。

4

脱贫享受政策的

肺结核患者、脑血管病、冠心病、慢阻肺、老年人慢支、类风湿性关节炎、骨关节炎患者

1、全人群基础包服务项目

-

2、提供每年 1 次体格检查和辅助检查（含血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、一般心电图和腹部 B 超检查）。

1

3、提供面对面随访评估、督导服药，开展分类干预和结案评估；提供健康教育处方

12

计生特殊家庭人员

1、全人群基础包服务项目

-

2、每年 1 次体格检查和辅助检查（含血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、一般心电图和腹部 B 超检查(镇政府安排）。

1

3、慢性病患者按基本公卫规范要求提供评估随访、健康指导，发放健康教育处方。

4

服务包  名称

签约适宜人群

服务内容

年服务次数

全人群服务包

全人群

1、健康评估、建立规范化居民电子档案，实行动态管理和更新。

1

2、健康教育、健康生活方式指导

8

3、预约转诊服务，为签约村（居）提供专业就医路径指导。

6

4、提供常见病、多发病和诊断明确慢性病诊疗服务。（具体项目根据物价局定价收费）。

-

5.提供新冠相关健康教育，健康生活指导，相关咨询服务，对未完成加强免疫的人员，引导其尽快接种 ；

-

0-6岁儿童服务包

0-6岁儿童

1、全人群基础包服务项目

-

2、新生儿健康信息综合管理、新生儿家庭访视、满月健康管理、0-3岁婴幼儿健康管理、4-6岁儿童健康管理

按规范

3、0-3岁儿童中医健康指导服务

1

孕产妇服务包

孕产妇

1、全人群基础包服务项目

-

2、综合信息管理、建立《母子健康手册》，并进行产前随访、健康评估、健康教育和指导。

按规范

3、产后访视、产后42天检查、母乳喂养及哺乳期饮食指导

按规范

严重精神障碍服务包

严重精神障碍患者

1、全人群基础包服务项目

-

2、严重精神障碍患者信息管理

-

3、每年至少4次随访评估，并分类干预。

4

4、每年进行 1次健康体检（一般体格检查、血压、体重、血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功、肾功、心电图、腹部彩超）。

1

5、心理咨询疏导、发放健康教育处方

2

肺结核服务包

肺结核患者

1、全人群基础包服务项目

-

2、肺结核患者信息管理

1

3、面对面随访评估、督导服药，开展分类干预和结案评估。

12

4、健康评估、发放健康教育处方。

1

老年人服务包

65岁及以上老年人

1、全人群基础包服务项目

-

2、健康体检（一般体检检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部 B 超检查）、体检报告反馈及健康指导。

1

3、中医体质辨识和中医药保健指导

1

高血压服务包

高血压患者

1、全人群基础包服务项目

-

2、每年至少 4 次面对面随访服务（测血压、身高、体重、用药指导），双向转诊服务。健康评估并制定健康管理方案，健康指导，发放健康教育处方。

4

3、每年 1 次较全面的健康检查。检查内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。

1

糖尿病服务包

2型糖尿病患者

1、全人群基础包服务项目

-

2、每年至少 4 次面对面随访服务（测血压、血糖、身高、体重、足背动脉、用药指导）双向转诊服务。健康评估并制定健康管理方案，健康指导，发放健康教育处方。

4

3、每年 1 次较全面的健康检查。检查内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、空腹血糖、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、足背动脉搏动等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。

1

慢阻肺服务包

慢阻肺患者

1、全人群基础包服务项目

-

2、每年至少 4 次面对面随访服务（测血压体重、用药指导）双向转诊服务。健康评估并制定健康管理方案，健康指导，发放健康教育处方。

4

3、每年 1 次较全面的健康检查。检查内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查及肺功能通气检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。

1

4.提供基本医疗、康复指导及中医药服务（除免费项目外，相关费用按实际费用收取）

-

“三高共管”健康管理服务包

高血压、高血糖、高血脂人群

1、全人群基础包服务项目

-

2、每年 1 次体格检查和辅助检查（基本公卫服务项目之外的检查自费）。

1

3、每季度一次随访服务（结合慢性病管理进行）。  

4

 残疾人包

残疾人

1、全人群基础包服务项目

-

2、建立健康档案、提供随访评估服务。

按规范

3、健康体检（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断）。

按规范

3、提供康复功能评定，并制定个性化康复计划；提供分类干预、心理疏导。门诊康复指导、用药指导、无障碍环境适应指导；居家康复、生活指导、卧床护理等指导。

-

4、发放健康教育处方。

2

脑卒中包

脑卒中患者

1、全人群基础包服务项目

-

2、提供随访评估服务，并制定健康管理方案。

1

3、每年 1 次较全面的健康检查。检查内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。

1

4、发放健康教育处方。

1

2.每年2次：测血压、血糖检测、康复指导、护理技能、保健咨询、营养改善指导等6项服务。

2

备注：65岁以上老年人和慢性病患者，已享受健康体检和随访服务的不再重复。

-

专病签约包

肾病、恶性肿瘤、慢阻肺、哮喘等患者

1、全人群基础包服务项目

-

2、提供健康评估并制定个性化健康管理方案。 一对一健康问题电话咨询指导服务；

-

3.提供化验、彩超、CT、心电图等辅助检查预约及优先就诊服务。

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4、提供适宜就医和转诊服务；协助预约二级医院专家就医服务。

-

5、优先提供住院绿色通道。

-