老年口腔健康科普知识

 口腔健康作为身体健康的第一道防线，对老年人的健康水平和生活质量十分重要。重视老年口腔健康对于中老年人来说具有非常重要的意义，不仅影响他们的身体健康和生活质量，也关系到他们的心理健康和社会适应能力。世界卫生组织将口腔健康的标准定义为：牙齿清洁、无龋齿、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。

老年人做口腔保健，最主要的目的就是维持口腔最基本的功能以及状态，尽可能使口腔功能在一个健康的水平，从而提高老年生活质量。世界卫生组织提出老年人口腔卫生保健的基本目标：至少应保持20颗功能牙，维持最基本的口腔功能状态；或者通过最低功能的修复，尽可能康复口腔功能，保持老年人的独立生活自理能力，提高老年人的生活质量。

口腔健康与全身健康密切相关。良好的口腔健康能够保证正常的咀嚼功能，帮助食物的吸收和消化，维持营养的摄入。

口腔健康与心脏病、糖尿病、呼吸系统疾病及全身系统疾病密切相关。牙周病患者的牙周炎症因子可降低糖尿病患者胰岛素敏感性、影响血糖控制，加重糖尿病。牙周炎也可以诱发缺血性脑中风，是诱发脑中风，冠心病和心肌梗死的危险因素。失牙可导致咀嚼功能丧失，从而导致咀嚼动作对大脑的良性刺激消失，使老年人易患老年痴呆。

口腔健康问题如牙齿缺失、口臭等也会影响老年人的言语清晰度和自信心，良好的口腔健康有助于保持良好的言语能力，促进与他人的互动和交流，提高老年人的生活质量。

 1.牙龈退缩和牙周炎：老年人容易发生牙龈退缩和牙周炎。刷牙方式不当、牙石、不良修复体刺激等导致牙龈退缩，牙间隙增大，从而易发生食物嵌塞，牙根暴露，牙颈部和根面极易发生龋坏并可伴发牙本质敏感。

2.龋病、牙磨耗等牙体硬组织疾病：与口腔卫生不好，不正确的刷牙方法，食物嵌塞，咀嚼硬性食物及年龄的增加等诸多因素相关。龋病导致的牙体缺损如造成牙髓炎或者根尖周炎，会导致疼痛肿胀。磨耗会导致牙本质外露，使牙遇冷热酸甜等刺激敏感或疼痛。磨耗严重还会出现食物嵌塞，进而引发邻面龋。牙重度磨耗时，可出现苍老面容，还会出现颞颌关节区域疼痛等功能紊乱症状。

3.牙列缺损和牙列缺失：牙列的缺损和缺失是老年人常见的口腔问题，目前60岁以上的老年人牙列缺损和缺失的发生率高达80%~90%。龋病、残根残冠和牙周病是造成老年人牙缺失的主要原因。长期多数牙缺失还会严重影响老年人的营养摄入，从而影响身心健康和生活质量。

4.口腔黏膜病和口腔癌：老年人是口腔黏膜病高发的人群。因增龄性改变而出现的以口腔灼痛，干燥，味觉异常为特征的口腔灼痛综合征口腔黏膜病和口腔癌等；因牙磨损，牙尖锐的边缘，不良修复体等刺激因素，出现的创伤性溃疡，白色角化等；因糖尿病，高血压等全身性疾病伴发口腔真菌感染等；与义齿有关的念球菌性感染，红色斑块。口腔黏膜长期受到不良刺激或有烟酒嗜好，容易发生口腔白斑甚至口腔癌。

老年人口腔保健法      

1.提高自我口腔保健能力

坚持早晚刷牙，正确刷牙，选用牙线，牙间隙刷等清洁工具。

2.假牙也需要每天彻底清洁    

无论种植牙、固定假牙、或活动假牙，都和天然牙一样每天需要清洁维护。种植牙和固定假牙不可摘戴，周围可能存留食物残渣及细菌，需刷牙并配合使用牙间隙刷和冲牙器等。

3.局部用氟 合理膳食 预防根面龋

老年人多有牙龈萎缩、牙根暴露，牙根处容易发生龋病，即根面龋，是老年人常见口腔疾病之一。预防根面龋可采取局部用氟方法，如使用含氟牙膏刷牙，定期到医院接受牙齿涂氟等；合理膳食，控制甜食摄入总量和频率，多吃新鲜蔬菜和水果。出现根面龋应及时治疗。

4.关注牙齿变化 预防牙周疾病    

牙周病是指发生在牙齿周围支持组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质的各种疾病，目前主要可以分为牙龈炎和牙周炎两类，它们之间的区别在于牙槽骨是否有出现吸收和破坏。如果老年人有牙龈红肿出血、口腔异味、牙齿松动与移位等问题，需要警惕，应及时就诊，积极治疗牙周疾病，尽量保留天然牙。

5.拔除无法保留的牙齿 及时修复缺失牙

牙或牙列缺失可造成食物嵌塞，对合牙伸长，邻牙倾斜等问题。前牙缺失会影响发音及面部形态。全口牙缺失后，将严重影响咀嚼功能。修复缺失牙一般在拔牙后2~3个月后进行。

6.定期进行口腔检查    

老年人口腔疾病的患病率高、发展速度快、自我修复能力弱。因此，老年人需每年至少进行一次口腔健康检查，目的在于早发现，早诊断，早治疗，避免口腔疾病的发生。