淄博市医疗保障局临淄分局
标题: 2020年工作计划
索引号: 11370300MB2859345Y/2020-None 文号:
发文日期: 2020-04-08 发布机构: 淄博市医疗保障局临淄分局

2020年工作计划

发布日期:2020-04-08
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 1、推进医疗服务价格调整和药械招采工作。摸清底数,做好取消医用耗材加成调整医疗服务项目价格测算工作,按照价格调整程序,统一医疗服务价格,建立动态调整机制。加强药品和医用耗材集中采购,充分发挥采购联合体作用,推进带量采购、量价挂钩、招采合一。

 2、深化支付方式改革。推进日间手术医保付费方式改革,2020年日间手术病种达到50种以上。支持县域医共体付费方式改革,根据全市医共体实际次均费用增长情况相应提高所辖乡镇卫生院的病种等级系数,增加医保基金支出。积极探索向Drgs付费方式改革平稳过渡路径。

 3、加强基金监管。健全基金监管制度,用好信息化监管手段,加强多部门联合执法,形成监管合力。用好举报奖励制度,聘请第三方力量强化基金监管,推进守信联合激励和失信联合惩戒工作。健全经办机构基金财会制度、基金预警机制,防范基金运行风险。

 4、打赢医疗保障脱贫攻坚战。2020年是脱贫攻坚的收官年,对全区7576名贫困人口确保做到参保率、保障资金到位率、政策知晓率、待遇落实率、门诊统筹签约率均100%,实现医保、大病、减免、救助、商险、再救助六大项“一站式、一窗口、一单制”即时结算。每月保持和民政、残联、扶贫等部门的沟通,做到信息及时共享,掌握贫困人口动态,确保不漏一人。

 5、加强信息化建设。加快建立适应我区医疗保障职能整合后的信息化系统,整合信息化监管资源,进一步提升医疗费用审核能力,推进信息化医保控费建设,实现医疗服务行为事前提醒、事中监管、事后审核的全程精细化管理。

 6、提升经办能力水平。按照省、市“六统一”和“四个最”要求,建立全区三级体系统一的经办流程和操作规程,压缩诸如零星报销等事项的办理时限。进一步下放业务,力争在镇级办结80%。积极推进对公业务的“网上办”和个人业务的“掌上办”,在实现十条便民惠民措施的基础上,实现对公业务的全部网办,个人业务一半以上通过手机APP办理。

 7、加强干部队伍建设。坚持党的领导,积极贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,认真开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,健全选人用人机制,让想干事、能干事、干成事的干部脱颖而出,努力打造一支“政治坚定、作风过硬、业务优良、廉洁勤政、保障有力、服务为民”的干部队伍。