临淄医保分局落实“三项措施”做好村镇医保精准扶贫

 一、实现应保尽保

 为我区3450名贫困人口代缴了2020年度城乡居民基本医疗保险个人缴费部分，总计99万元。实现应保尽保，坚决防控“空白地带”。及时更新、定期查询，一旦发现未参保贫困人口，立即为其办理参保手续并做好财政代缴。

 二、落实医保待遇 

 为防止村镇贫困人口“因病返贫”，分局积极落实“一站式”结算，即出院时通过结算系统实现基本医疗保险、大病保险、医疗机构减免、医疗救助、扶贫特惠险、医疗再救助“一单制”办结，保证待遇落实100%。今年二季度，贫困人口住院407人次，总费用500万元，基本医疗支出218万元，大病保险48万元，医疗救助支出129.6万元。

 三、上门访贫解忧

 分局以“解剖麻雀”方式，由分局党总支负责同志带队，组成四个工作组，采取两种工作模式：一是坚持“五必访”，即新增住院必访、长期卧病必访、新增贫困人口必访、疑难病例必访、新增慢性病鉴定申请必访；二是坚持“联合访”，汇同镇（街道）帮扶干部、卫生院家庭医生、村医对全区3446名贫困人口逐一入户见人，详细了解其参保、用药、报销等情况，逐一帮助其分析并解决问题。截至目前，共为全区971名符合条件的贫困人口采取专家上门鉴定的方式办理了慢性病鉴定手续，为不符合条件的也出具了筛查表。